关于卡荻说明书中用法用量方面疑虑的解答
宣布时间：
2018-02-07
问题一：注射用氟氯西林钠说明书中给药次数为逐日4次，能否改为逐日2次？
1. 海内的临床研究曾报道[1]，成人用法用量:注射用氟氯西林钠2g加入到100ml～250ml心理盐水或葡萄糖注射液中消融，静脉滴注,每次滴注一连时间30～60min，逐日2次；
2. 我们推荐成人用法用量Ｔ媚课0.5～2g，逐日2次，详细用量需凭证患者熏染的严重水平定；
3. 缘故原由：静脉给予1g氟氯西林钠，经由9个半衰期（消除半衰期T1/2β=1.253±0.722[2]）仍可抵达最低抑菌浓度MIC，临床上青霉素类用药后24h内有40%～60%的时间体内血药浓度凌驾致病菌MIC时抗菌疗效最佳[3]，以是1日给药两次是合理的；
4. 所推荐的用法用量，请于公司CRM系统—公司平台—产品中央—学术资料—推广资料—注射用氟氯西林钠详细说明书（英国批准）及部分翻译中审查。
问题二：说明书中的“缓慢静脉滴注（每次滴注一连时间30～60分钟）。在4小时内使用完。”怎样明确？
此处确实许多同事有疑惑，也容易误解。“每次滴注一连时间30～60分钟”是强调药物的给药时间；而“在4小时内使用完”是强调药物翻开后要在划准时间内使用完，由于：青霉素类含有的β-内酰胺环不稳固，袒露在空气中遇到水分和氧气被破损，抗菌效能即消逝[4]，这也是青霉素类制为粉剂，而非水针剂的缘故原由。
问题三：能否将卡荻彩页处方资料的用法用量改为（静脉注射）Ｔ媚课0.5g-1g，逐日2次。
可以思量在原有用法用量的下面加上推荐的用法用量，但每个市场的要求纷歧样，需要综合思量后再决断。
参考文献：
[1] 明树红,孙铁英,胡云剑，等.静注氟氯西林钠治疗急性呼吸道熏染的临床研究. 中国临床药理学杂志,2007,23（6）:403-406.
[2] 李湘燕,吕媛,刘燕,等.注射用氟氯西林钠康健人体单体给药药代动力学研究.第六届天下抗菌药物临床药理学术聚会（主理单位：中国药理学会临床药理专业委员会北京大学临床药理研究所）..
[3] 赵勇.合理应用时间、浓度依赖性抗菌药物.适用药物与临床,2006,9（5）:307-308.
[4] 杨藻宸，吕富华.医用药理学.北京：人民卫生出书社，1982：801.
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